임신 23주 600g 신생아 4개월 집중치료 덕분에 '집으로'

임신 23주만에 응급 제왕절개 수술로 태어난 신생아가 충남대병원 의료진의 진료를 받고 4개월만에 퇴원했다.  (사진=충남대병원 제공)

임신 23주 2일, 체중 600g으로 태어난 초극소 저체중아 이른둥이가 의료진의 집중 치료와 가족의 돌봄을 통해 중대한 합병증 없이 건강하게 퇴원했다. 충남대병원은 지난해 11월, 질출혈과 복통으로 타 병원에서 진료를 받던 중 아기의 소생 가능성이 낮다는 소견을 받은 산모를 이원받아 응급 제왕절개를 통해 산모의 건강을 지키면서 아이의 출생을 도왔다. 아기는 즉시 기관내 삽관 및 소생술을 시행 받은 뒤 신생아중환자실에 머물며 의료진의 집중 진료를 받았다. 2개월간 인공호흡기 치료를 받은 후 기관내관 발관에 성공했으며, 이후 자발 호흡을 안정적으로 유지했다. 치료 과정에서 아기는 패혈증, 동맥관개존증, 담즙정체증, 갑상선기능저하증 등 미숙아에서 종종 발생할 수 있는 합병증을 겪었으나, 소아청소년과 신지혜, 장미영, 강미현 교수팀의 치료를 통해 질병을 떨쳐내고 안정적으로 회복했다. 중환자실 간호팀의 적극적인 지원 아래 퇴원 전 약 2개월간 '가족 중심 돌봄(Family-Centered Care)' 프로그램이 운영됐다. 이를 통해 부모가 매일 아기를 만나 수유, 목욕, 의복 관리 등에 직접 참여하며 정서적 유대 형성과 안정적인 발달을 도모했고, 퇴원 이후 돌봄까지 자연스럽게 이어질 수 있도록 했다.

그 결과 아기는 뇌실주위 백질연화증, 미숙아 망막증, 중증 기관지폐이형성증 등 초미숙아에서 발생할 수 있는 중대한 합병증 없이 140일간의 입원 치료를 마치고 체중 3㎏으로 건강하게 퇴원했다.

충남대병원 신생아중환자실은 현재 34병상을 운영 중이며, 신생아 세부 전문의인 3명의 교수를 포함한 5명의 의사와 약 60명의 간호사가 근무하고 있다.

4개월간 아기를 담당한 소아청소년과 신지혜 교수와 유선영 입원전담전문의는 "출생 직후부터 여러 고비가 있었지만, 중환자실 간호사와 관련 의료진의 헌신 덕분에 퇴원까지 건강을 지킬 수 있었다"면서 "긴 시간 동안 믿고 기다려준 아이의 부모님께도 깊이 감사드린다"라고 말했다.

신지혜 신생아중환자실장(소아청소년과 교수)은 "현재 국내 고위험 산모와 신생아 치료는 의료진 부족과 관심 부족으로 어려움을 겪고 있다"면서 "이러한 성과가 당연한 결과가 아닌 만큼, 현장에서 헌신하는 산과와 신생아 의료진에 대한 지속적인 관심과 지원이 필요하다"라고 강조했다.
임병안 기자

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