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| 신상진 성남시장, 내집 생애말기 케어 추진단 회의 주재 (사진=성남시 제공) |
시는 30일 3개 구 보건소와 성남시의료원, 복지 관련 부서가 참여하는 '내집 생애말기 케어 추진단'을 가동하고 첫 회의를 개최했다. 신상진 시장이 추진단장을 맡아 사업 전반을 이끈다.
성남시가 주목한 부분은 서비스 자체보다 연결의 공백이다. 방문진료, 장기요양, 복지서비스 등이 각각 운영되는 상황에서 생애말기 시민에게 필요한 지원을 한꺼번에 연결하기 어렵다는 판단이다.
이에 따라 시는 한 사람의 건강상태와 가족의 돌봄 여건 등을 종합적으로 살펴 필요한 서비스를 묶어 제공하는 방식을 추진한다. 대상자 발굴부터 의료서비스, 요양·돌봄, 임종 과정은 물론 사후 가족 지원까지 연계하는 것이 골자다.
■ '찾아가는 진료' 공공의료망 확대
의료 분야에서는 현재 보건소가 운영하는 방문진료에 성남시의료원의 재택의료 기능을 더한다.
수정·중원·분당구 보건소에는 현재 의사와 간호사가 각각 1명씩 배치돼 방문진료를 하고 있다. 시는 의료원 재택의료센터의 방문진료 의사를 추가 배치해 공공형 왕진체계를 강화할 계획이다.
의료진이 환자의 거주지를 직접 찾아 건강상태를 확인하고 관리하다가 상태가 악화될 경우 병원 치료가 필요하면 의료기관으로 연결하는 방식이다. 특히 거동이 어렵거나 의료기관 방문에 부담이 큰 생애말기 시민이 주요 대상이다.
■ 시범대상 100명…'필요한 만큼' 서비스 연결
돌봄 영역에서는 장기요양보험만으로 충족하기 어려운 수요를 보완한다. 방문요양 이용시간 등의 제도적 한계를 고려해 추가 돌봄·요양과 간병 지원을 확대하는 방안을 검토한다.
시범사업 대상은 약 100명 규모로 정한다. 의료·보건·복지 전문가가 참여하는 '생애말기 케어 판정위원회'가 건강상태와 돌봄 필요도, 가족의 부양 여건 등을 종합적으로 검토해 대상자를 결정한다.
선정 이후에는 개인별 상황에 따라 재택의료와 장기요양, 추가 돌봄, 복지서비스, 임종기 지원 등을 연계한다.
시는 추진단을 통해 기관별 역할과 서비스 연계 절차를 구체화한 뒤 판정위원회 구성과 대상자 선정을 거쳐 시범사업에 들어갈 예정이다.
신상진 시장은 "생애 마지막 순간까지 어디에서 어떻게 지낼 것인가는 시민의 삶의 질과 존엄에 직결된다"며 "익숙한 자신의 집에서 안심하고 생활할 수 있는 성남만의 촘촘한 지원체계를 만들어 나가겠다"고 말했다. 성남=이인국 기자
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